[الشيخ عباس محمد]

س: ما هي سرعة الحوين المنوي في الرحم؟ ومتى يصل الأنابيب؟
ج: سرعة الحوين المنوي حوالي 25 ماكرون في الثانية. ويصل أنابيب فالوب خلال ساعتين. وتعتمد السرعة على نسبة حموضة المهبل ووجود التهابات من عدمها أو التشوهات الخلقية أو ميلان المهبل.
وقد وجد أن السرعة تزداد في الوسط القلوي للمهبل، لذلك يُنصح أحياناً بعمل دوش مهبلي ببيكربونات الصوديوم الذي يعطي وسطاً قلوياً.
س: بما أن الخصية تنتج الحوينات المنوية إذن من أين يتكون السائل الذي يخرج عند عملية القذف؟
ج: تفرز البروستاتا 30-60% من السائل المنوي والباقي في الحويصلة المنوية.
س: هل تؤثر الالتهابات بالبروستاتا والحويصلة المنوية على الحوينات المنوية؟
ج: تؤثر الالتهابات بدرجة كبيرة على الحوينات المنوية، وذلك من تأثير السموم التي تفرزها الجراثيم، أو لآثر تلك الالتهابات على السائل المنوي الذي يفقد كثيراً من صفاته الضرورية، أو من الأثر المباشر على الغدد التناسلية مثل البروستاتا أو الحويصلة المنوية التي قد لا تستطيع من إفراز العناصر الهامة جداً لتغذية الحيوانات المنوية.
س: هل تؤدي الالتهابات التناسلية إلى العقم؟
ج: بعض الأمراض التناسلية خاصة مرض السيلان والزهري قد يُسبب العقم. إذ قد يؤثر على القنوات المنوية ويؤدي إلى قفلها أو إلى تلييف وتدمير الخصية بحيث لا تستطيع القيام بوظائفها وبالتالي يؤدي ذلك إلى العقم، كما أن بعض الأمراض التناسلية قد تؤثر على المبايض أو قنوات (فالوب) فتؤدي إلى تليفها وقفلها وبالتالي تسبب العقم في الإناث.
س: قد يشكو البعض من أن إحدى الخصيتين ليست على نفس مستوى الأخرى في كيس الصفن، هل هذه ظاهرة مرضية؟
ج: الخصية اليسرى تكون عادة متدلية أكثر من اليمنى لأنها أثقل نسبياً، وذلك لأن كمية الدم التي تصلها أكثر من التي تصل الخصية اليمنى، يبلغ وزن الخصية من 12-20 غم وطولها حوالي 4 سم وعرضها 2 سم.
س: هل تؤثر دوالي الخصية على الحوينات المنوية؟
ج: ترفع الدوالي بالخصية درجة حرارة الخصية وبالتالي يؤثر ذلك على حركة الحوينات المنوية كما قد يؤدي إلى موتها.
س: ما هو علاج دوالي الخصية؟
ج: ينصح المصاب باستعمال كيس خاص لرفع كيس الصفن ووضع كمادات من الثلج أو باستعمال جهاز خاص لذلك على منطقة الدوالي بمعدل مرتين يومياً لمدة ربع ساعة خاصة في اليوم الرابع عشر والخامس عشر من بداية العادة الشهرية للزوجة (وهي الفترة المحتملة لنزول البويضة) إذ أن هذه الفترة التي يحدث فيها الإخصاب. إذا لم يتحسن وضع الحوينات المنوية بعد ذلك فيُنصح بإجراء عملية للدوالي. وغالباً ما يحدث الحمل خلال عام بإذن الله.
س: ما هي وظيفة الحويصلات المنوية؟
ج: الحويصلات المنوية ليست فقط مستودع تخزن به الحوينات المنوية بعد وصولها من الخصية، بل إنها مصدر هام جداً لإنتاج سكر الفواكه (الفراكتوز) الذي يعتبر عنصراً لا غنى عنه لتغذية الحوينات المنوية. إذ تصل نسبة تركيز ذلك السكر من 120-200 مجم في المائة من السائل المنوي، وتعتبر هذه الكمية من السكر كافية لإعطاء طاقة لحوالي مائة مليون حوين منوي لمدة عشرين ساعة. لذلك إذا قلت نسبة الفراكتوز في السائل المنوي عن المعدل الطبيعي (كما يحدث أحياناً في التهابات الحويصلات المنوية) تؤدي تلك إلى ظواهر غير طبيعية على الحوينات المنوية من ناحية العدد أو الحركة أو الأشكال. وقد يكون ذلك سبباً للعقم.
س: هل هناك فرق بين التهاب البروستاتا وتضخم البروستاتا؟
ج: التهابات البروستاتا يحدث في أي فترة بعد البلوغ خاصة قبل العقد الخامس نتيجة غزو البروستاتا بالجراثيم أو الفيروسات أو الفطريات، فتؤدي تلك إلى التهاب بها قد يكون حاداً أو مزمناً. وقد تتضخم البروستاتا أو قد يقل حجمها خاصة في الالتهابات المزمنة.
أما تضخم البروستاتا، الذي يحدث بعد العقد الخامس: فهو نتيجة تلف خلايا البروستاتا، إذ تفقد الخلايا مرونتها وتكون البروستاتا صلبة عند لمسها وغير مؤلمة عادة، وقد تؤدي إلى مضاعفات نتيجة ضغطها على مجرى البول الخلفي، وقد ينشأ عن ذلك حصر بالبول، وقد يستدعي الأمر إجراء جراحة لاستئصالها.
س: هل يستغرق علاج التهاب البروستاتا وقتاً طويلاً؟
ج: بعض حالات التهاب البروستاتا المزمن يحتاج إلى فترة طويلة من العلاج، وذلك لأن أثر المضادات الحيوية يكون أحياناً محدوداً خاصة إذا كانت الحويصلات مقفلة ومليئة بالصديد.
س: هل تدليك البروستاتا ضروري لعلاج الالتهاب المزمن؟
ج: يجب ملاحظة أن التهابات البروستاتا الحادة لا يُجرى لها تدليك للبروستاتا إذ أن ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات كثيرة.
أما في التهابات البروستاتا المزمن فإن التدليك هو أنجح وسيلة في العلاج، ويُعتبر أحياناً أهم من المضادات الحيوية، لأن ذلك يعمل على إخراج الصديد من حويصلات البروستاتا إلى الخارج عبر مجرى البول.
س: لماذا لا ينزل البول أثناء عملية قذف السائل المنوي؟
ج: لأن غدة البروستاتا تنقبض عند عملية القذف فتقفل مجرى البول الخلفي المتصل بالمثانة البولية وبذلك يكون منفذ المني وحده سالكاً لمرور المني في مجرى البول إلى الخارج.
س: هل يستطيع من استؤصلت له غدة البروستاتا من القذف أو الإنجاب؟ وهل يؤثر ذلك على الانتصاب؟
ج: إن استئصال غدة البروستاتا يؤدي إلى مرور المني مع البول ولا تتم بذلك عملية القذف لهذا فإنه لا يستطيع الإنجاب.
ويمكن أحياناً فرز الحوينات المنوية من البول وإجراء تلقيح صناعي للزوجة. لا يؤثر استئصال البروستاتا على القدرة الجنسية.
س: ما أثر التدخين والمشروبات الكحولية على الحوينات المنوية؟ وهل يؤدي التدخين والمشروبات الكحولية إلى العقم والضعف الجنسي؟
ج: إن ارتفاع نسبة النيكوتين في الدورة الدموية يؤدي إلى ضعف الحركة في الأنابيب التناسلية التي تنتج الحوينات المنوية وبالتالي لا تندفع تلك بسهولة إلى البريخ والحويصلات المنوية. كما أن للنيكوتين أثراً مباشراً على تسمم الحوينات المنوية وبالتالي تضعف حركتها، وقد يؤدي إلى موتها. كما أن التدخين قد يضعف الانتصاب وذلك لأثره السلبي على مركز الانتصاب العصبي وينطبق ذلك أيضاً على المشروبات الكحولية.
س: ما أثر العقاقير الطبية على الحوينات المنوية؟
ج: بعض العقاقير يؤثر على نشاط خلايا الخصية التي تُكون الحوينات المنوية، فقد تؤدي بعض مركبات السلفا والعقاقير المهدئة والكلوروكن (التي تستعمل في علاج الملاريا) وبعض العقاقير التي تستعمل لعلاج أنواع من أمراض السرطان إلى أثر سلبي وتُقلل من نشاط الخصية.
س: هل للغذاء أو أنواع معينة من الفيتامينات أثر على نشاط الخصية؟
ج: إن الغذاء المتوازن الذي يحتوي على العناصر الرئيسية له أثر هام، فسوء التغذية قد يؤدي أحياناً إلى العقم. كما أنه ثبت بأن فيتامين أ، ي (A.E)، إذا استعمل لمدة طويلة قد يساعد على نشاط خلايا الخصية.
س: متى تتم عملية نزول البويضة؟ وما هي أنسب الأوقات للاتصال؟
ج: تتم عملية التبيض عادة في منتصف العادة الشهرية أي في اليوم الرابع عشر أو الخامس عشر من بداية العادة، ويُحدد موعد ذلك بطريقة تسجيل درجة حرارة الزوجة. ومن المعروف بأن المبيض ينتج بويضة واحدة كل شهر تصبح صالحة للتلقيح بعد 12-24 ساعة من خروجها وأن الحوين المنوي يعيش داخل الرحم بحالته النشطة لمدة 48 ساعة تقريباً.
وينصح أن تسبق عملية التبيض بالامتناع عن الاتصال لمدة أربعة أيام وذلك من اليوم العاشر حتى اليوم الرابع عشر من بداية العادة الشهرية حتى يتسنى تجميع المني، وفي الفترة التي يحتمل فيها نزول البويضة ينصح بأن يكثر الزوج من الاتصال.
س: كيف يتحدد جنس الجنين بعد عملية تلقيح البويضة من الحوين المنوي؟
ج: من المعروف بأن أنوبة أي خلية داخلية أو خارجية بالأنثى تحمل صفات مميزة تحملها الكروموسومات من نوع (XX). أما في الذكور فإن هذه الكروموسومات تكون من نوع (XY ).
فلو صدف وأن تلقحت البويضة بحوين منوي يحمل الصفات (X) فإن الجنين يحمل كروموسومات من نوع (XX)، فيكون المولود في هذه الحالة أنثى. أما إذا كان التلقيح بواسطة حوين منوي يحمل كروموسومات من نوع (Y) فإن الجنين يحمل كروموسومات من نوع (XY) ويكون ذكراً.
س: اختلف الزوج مع الزوجة وأراد أن يطلقها ويتزوج غيرها لأنها لا تنجب إلا إناثاً معتقدا بأنها هي السبب..! هل فعلاً تتحمل الزوجة مسؤولية ذلك؟
ج: إن تحديد جنس المولود مسؤول عنه الزوج وليس الزوجة، فالبويضة يلقحها الحوين المنوي. فإذا صادف الحوين المنوي الذي يحمل الصفة الكروموسومية (X) البويضة ولقحها فإن المولود يكون أنثى. أما الحوين الذي حمل صفات (Y) فهو الذي يكون الجنين الذكر عند تلقيح البويضة بإذن الله. لذلك نرى أن الدور الرئيسي في تحديد جنس المولود هو الأب. وما الأم إلا المكان الأمين الذي يحافظ على وجود الجنين حتى تتم الولادة.
س: ما هي الطريقة المثلى للحصول على المني لإجراء التحليل المخبري؟
ج: هناك شرط أساسي مهم قبل الحصول على العينة، إذ لابد من أخذ العينة بعد انقطاع عن الاتصال الجنسي أو الاحتلام أو الاستمناء لمدة لا تقل عن 4 أيام. ويمكن تجميع النطفة في زجاجة نظيفة إما بعد الاتصال مع الزوجة أو بطريقة الاستمناء.
ومن الضروري وصول العينة في مدة أقصاها ساعة من خروجه وأثناء ذلك يمكن وضع الزجاجة في مكان درجة حرارته معتدلة.
س: ما هي الفحوصات التي تجرى عادة للزوج في حالات العقم؟
ج: تجرى تجارب مختلفة، أهمها: فحص السائل المنوي، وكذلك عمل تحليل وزراعة لإفرازات البروستاتا والنطفة في حالة وجود التهابات بالمني، كما تحدد نسبة الفراكتوز بالنطفة.
فحص الزمرة الدموية.
يجب أن يتم هذا الفحص قبل الزواج حتى لا يحدث المحذور بعد فوات الأوان. من المعروف بأن أنواع الزمر الدموية هي (O.AB.B.A).
وقد وجد أن 85% من الكريات الدموية الحمراء تحتوي على مادة تسمى (RHESUS) (نسبة إلى نوع من القردة التي تسمى ريزوس واكتشفت هذه المادة فيها) وتسمى في هذه الحالة الزمرة التي تحوي ذلك العامل بالزمرة الموجبة، وتشكل هذه النسبة 85% من البشر. أما النسبة الباقية (15%) فإن دمها يخلو من عامل الريزوس وتسمى بالزمرة السالبة.
فلو حدث وأن نقل دم من فصيلة (A+VE) مثلاً إلى شخص يحمل نفس الفصيلة ولكن يخلو دمه من عامل ريزوس (A-VE) فيحدث تحلل بالدم وقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.
نفس الشيء يحدث تقريباً أثناء الحمل. فمن المعروف أن الجنين يحمل صفات الوراثة من الأب والأم، فإن كان دم الأم لا يحتوي على عامل ريزوس (RH-VE) وكان الأب يحمل ذلك (RH+VE) فقد تتكون مضادات بعد تكوين الجنين تمر من الحبل السري إلى الجنين الذي يحمل عامل ريزوس من الأب، وقد يؤدي ذلك إلى موت الجنين نتيجة تحلل دمه، وبالتالي إلى الإجهاض. لذلك يجب أن يكون هناك توافق بين دم الزوج والزوجة سلباً أو إيجاباً.
- فحص لدم للتأكد من خلو الزوج والزوجة من مرض الزهري أو أي مرض تناسلي.
- فحص الهرمونات التي لها علاقة بعملية تكوين الحوينات المنوية.
- قد يلزم أحياناً بأخذ عينة من الخصية للتأكد من نشاط خلاياها.
- فحص نوع الكروموسومات.
س: ما هي الفائدة من إجراء تحديد الكروموسومات؟
ج: من المعروف أن أنوبة أي خلية داخلية أو خارجية بالانثى تحمل صفات جنسية خاصة مميزة وهي من النوع (XX). أما الذكور فإن هذه الكروموسومات تكون من نوع (XY).
بعض حالات العقم في الذكور تكون نتيجة اضطرابات في تلك الصفات الجنسية، فبدلاً من النوع السائد الكروموسومات في الذكور (XY). يحمل البعض كروموسومات (XXY) وفي هذه الحالة يكون الشخص عقيماً.
س: إذا لم تظهر حوينات منوية في النطفة، هل تكون تلك حالة عقم مطلقة؟ أو يمكن معالجتها؟
ج: يجب أولاً البحث عن سبب هذه الظاهرة:
إذا كانت الخصيتان ضامرتين ومتليفتين فلا أمل يرجى من العلاج.
أما إذا كانت الخصيتان تبدوان سليمتين ظاهرياً بالكشف، فهناك عدة احتمالات:
- قد تكون مجاري المني مقفلة أو غير متصلة بالخصية.
- أو تكون الخصيتان معطلتين نتيجة أمراض أو إصابات سابقة.
س: كيف يمكن معرفة أن خلايا الخصية في حالة جيدة؟
ج: وذلك بأخذ عينة من الخصية وعمل تحليل للأنسجة:
فإذا ثبت أن الأنابيب التناسلية بالخصية تنتج حوينات منوية فمعنى ذلك أن الخصية سليمة والمشكلة في القنوات التي تنقل المني. لذا تجرى عملية جراحية لتوصيل الأنابيب، أو يمكن أخذ الحوينات المنوية من البريخ أو من كيس صناعي يعمل بالبريخ لتجميع الحيوانات المنوية هناك حيث تجرى عملية تلقيح صناعي من هذه الحوينات.
أما إذا كانت خلايا الخصية متليفة ولا تُنتج حوينات منوية فلا أمل يرجى من العلاج.
س: هل توصل الطب إلى عمل زراعة للخصية كما هو الحال في زراعة الأعضاء الأخرى بالجسم؟
ج: لقد أجريت بعض العمليات لنقل الخصية من شخص لآخر، وقام فريق من الأطباء مؤخراً بنقل خصية من أخ إلى أخيه وكانت العملية ناجحة، إذ قامت الخصية المنقولة بواجبها وأنتجت حوينات منوية أمكن رصدها بتحليل نطفة الشخص المنقولة إليه بعد أن كانت نطفته خالية تماماً من الحوينات المنوية نتيجة تلييف الخصية.
س: هل نقل الخصية من شخص لآخر أمر مقبول من الناحية الشرعة والاجتماعية؟
ج: في رأيي بأن هذا غير مقبول لأن الخصية المنقولة تنتج حوينات منوية هي أًصلاً تخص الشخص الأول. لذلك فإن الحوينات المنوية التي تتكون في نطفة الشخص الآخر غريبة عنه. ويكون الحال مثل التلقيح الصناعي من شخص أجنبي للزوجة.
لذلك فإن هذا حمل سفاح والأب الشرعي هو الذي نقلت منه الخصية وليس الذي نقلت إليه.
س: هل جرى بحث هذه المسألة من قبل المجمع الفقهي أو أي هيئة هنا؟
ج: لم يجر بحث هذه المسألة سابقاً لأن ذلك لم يُطرح ولقد أرسلت رسالة بهذا المعنى إلى هيئة العلماء بالرابطة وبينت لهم ذلك الأمر. إذ أنهم قد أقروا سابقاً بجواز نقل الأعضاء من شخص لآخر عند الضرورة ولم يستثنوا من ذلك نقل الخصية. وينطبق ذلك على نقل المبيض في الإناث.
س: ما هي أضرار العادة السرية؟
ج: العادة السرية أو الاستمناء باليد قد تؤدي إلى أضرار كثيرة أهمها الضعف الجنسي وضعف الغدد التناسلية وسرعة الإنزال وميلان العضو كما أنها قد تؤدي إلى العقم عند الإسراف باستعمالها بالإضافة إلى اعتلال بالصحة مع عدم التركيز، وقد تؤدي إلى تأثيرات نفسيه ضارة.
س: هل يمكن معرفة جنس الجنين ذكر أم أنثى قبل الولادة؟
ج: يمكن الكشف عن ذلك بواسطة الأجهزة الفوق صوتية وأحياناً من تحليل السائل المحيط بالجنين.
س: هل يؤدي مرض النكاف إلى العقم؟
ج: مرض النكاف: هو مرض فيروسي يُصيب عادة الأطفال ويُسبب التهاباً وتورماً بالغدد الأذنية مع ارتفاع بدرجة حرارة المصاب واعتلال عام بالصحة. من مضاعفات مرض النكاف أنه قد يؤدي إلى العقم بنسبة 30% من المصابين، وذلك لأثر سموم الفيروس المسبب للمرض على قنيات الخصية التي تنتج الحوينات المنوية ويؤدي إلى تدميرها، لذلك يجب تطعيم الأطفال في سن مبكرة ضد مرض النكاف.
س: ما هو أثر الحصبة الألمانية على الحمل؟
ج: يختلف مرض الحصبة الألمانية عن الحصبة العادية المعروفة بأن أعراض الأولى أخف، وقد تمر دون أن تترك أعراضاً تلفت انتباه الوالدين. من مضاعفات الحصبة الألمانية على الحوامل أنها قد تسبب تشوهات بالجنين والإجهاض. لذلك يجب تطعيم الإناث ضد مرض الحصبة الألمانية في سن الطفولة وعلى الحوامل الحذر من الاحتكاك بالمصابين حتى لا تحدث تلك المضاعفات الخطيرة.
س: ما المقصود “بسن اليأس”؟ وهل هناك مرحلة سن اليأس بالنسبة للذكور؟ وما هي أعراضها؟
ج: المعروف بالنسبة لسن اليأس بأنها مرحلة تبدأ في الإناث بعد سن الأربعين، نتيجة تغيرات فسيولوجية تحدث في هذه السن، حيث تنقطع العادة الشهري ويتبعها أعراض مثل الصداع والأرق والتوتر وشعور بحرارة داخلية بالجسم، أما بالنسبة للذكور فإن هذه المرحلة تبدأ عادة بعد العقد السادس ومن أهم أعراضها: القلق والإنهاك الجسماني والتوتر والصداع واضطرابات الدورة الدموية والقلب.
س: خصي الذكور عملية كانت تمارس في السابق للعبيد والخدم. ما هذه العملية؟ وما أثرها؟
ج: المقصود بالخصي هو استعمال طرق مختلفة لإزالة الخصيتين أو ما يؤدي إلى ضمورها.
ونتيجة لذلك تتليف خلايا الخصية التناسلية التي تنتج الحوينات المنوية، فلا يستطيع الإنجاب، والى ظواهر أخرى كذلك نتيجة تلييف خلايا الخصية التي تنتج الهرمون المذكر “التستوستيرون”. فلا تظهر له لحية ولا شارب وعدم وجود شعر الجسم كذلك، ويصبح صوته رقيقاً. وبصفة عامة تميل الملامح والتصرفات إلى الأنثوية، ويفقد الرغبة الجنسية تجاه الجنس الآخر.
س: هل يمكن خصي الأنثى؟
ج: يقصد بخصي الأنثى استئصال المبايض وتتم هذه نتيجة ظروف معينة. أما الأعراض التي تظهر بعد عملية الخصي فهي اضطرابات نفسية حادة وتوتر مستمر وشرود الذهن وعدم التركيز. كما يتبعه اضطرابات بالدورة الدموية والقلب والشعور بالحرارة الداخلية بالجسم والأعضاء.
س: هل تختلف عملية الخصي عن التعقيم؟
ج: نعم. التعقيم يقصد به قطع قناتي المني عند الرجال وقناتي فالوب عند النساء، وهذه من الطرق التي تستعمل لوقف الإنجاب أو تجرى في بعض البلدان للخدم.
س: هل من الممكن أن يحدث الحمل رغم وجود غشاء البكارة؟
ج: نعم من الممكن ذلك، إذ أن بعض الحالات حدث بها حمل بوجود غشاء البكارة. وفي بعض الأنواع من الأغشية وهو “النوع المطاطي” قد لا يتمزق ذلك إلا بعد الولادة الأولى.
س: ما هي مضاعفات الاتصال الجنسي أثناء الدورة الشهرية؟
ج: إن الاتصال الجنسي أثناء العادة الشهرية له مضاعفات على الزوج والزوجة، فقد يسبب ذلك التهابات حادة للزوج. أما الزوجة فقد يسبب لها مضاعفات أشد كذلك، خاصة وأن جدار الرحم يكون متسلخاً من الداخل والأوعية الدموية تكون مفتوحة.
س: هل هناك علاقة بين طول العضو التناسلي والحمل؟
ج: ليس هناك علاقة المهم أن تكون النطفة مستوفية للشروط نوعاً وكماً.
س: هل يؤدي الضعف الجنسي إلى العقم؟
ج: قد يؤدي الضعف الجنسي إلى العقم إذا لم يستطع الزوج القيام بالعملية الجنسية.
س: يشكو البعض من فترات مؤقتة يصابون بها بالضعف الجنسي، ما سبب هذه الظاهرة؟ وهل تحتاج إلى علاج؟
ج: قد يكون سبب ذلك الإرهاق النفسي والجسمي والجنسي، وهذه ظاهرة غالباً تمر وبعدها يعود إلى وضعه الطبيعي وقد لا تستدعي العلاج.
س: هل يسبب مرض السكري والبواسير الضعف الجنسي؟
ج: في بعض الأحيان، خاصة إذا كان المرض مزمناً، قد تُسبب الضعف الجنسي، لذلك يجب التركيز على معالجة السبب وليس صرف الهرمونات المنشطة التي قد تزيد من سوء الحال.
س: ما هي الأسباب الأخرى للضعف الجنسي؟
ج: هناك أسباب كثيرة منها نفسية وعضوية. إذ قد يكون الضعف الجنسي مؤقتاً أو دائماً، وقد جرى شرح ذلك في فصول الكتاب السابقة.
س: يتناول كثير من المصابين بالضعف الجنسي الهرمونات المذكرة “التستوستيرون” إما من الصيدليات مباشرة أو من مصادر أخرى. ما أثر هذه؟ وما هي مضاعفاتها؟
ج: تناول أي دواء دون استشارة الطبيب لاشك بأنه قد سبب الكثير من المتاعب. فالهرمون المذكر يصرف بجرعة محدد لبعض حالات الضعف الجنسي وليس لكل حالة، إذ قد يسبب تدهوراً في حالة المصاب، وقد يؤثر على الكبد ويؤدي إلى أضرار بالغة أخرى. كما أنه قد يسبب مضاعفات خطيرة للمصابين بسرطان البروستاتا.
س: هل للتغذية دور في علاج الضعف الجنسي؟
ج: لاشك بأن التغذية المتوازنة التي تحتوي على المواد الغذائية الكاملة لها أثر على الجسم وأعضائه بصفة عامة، وكذلك على القوى الجنسية. فبعض المواد الغذائية مثل الأسماك واللحوم والبيض لها أثر إيجابي على ذلك.
س: ما المقصود بالضعف الجنسي في شهر العسل؟
ج: هذه حالة مؤقتة من الضعف الجنسي تحدث في الأيام الأولى للزواج ويكون سببها عوامل نفسيه لا تلبث أن تزول. لذلك ينصح أن تؤخر عملية الاتصال حتى تستقر الأمور وأن يسود التفاهم وتتوفر الراحة النفسية والاطمئنان بين العروسين.
س: يشكو البعض من نزل سائل يشبه النطفة من مجرى البول. هل هذه ظاهرة مرضية وتحتاج إلى علاج؟
ج: هذا الإفراز غالباً ما يكون من غدة البروستاتا، وقد يحدث مصاحباً لالتهابات البروستاتا أو في بعض الحالات يظهر دون وجود مرض في الجهاز التناسلي خاصة بين أولئك المغتربين عن زوجاتهم أو العُزاب حيث يتجمع إفراز البروستاتا وينزل مع الاحتلام أو أحياناً مع البول.
س: يشكو البعض من كثرة الاحتلام .. هل يسبب ذلك مضاعفات وضرراً على الجسم؟
ج: الاحتلام عملية فسيولوجية تحدث عندما تمتلئ الغدد التناسلية بإفرازاتها فيحدث القذف أثناء النوم ولا ضرر من ذلك. ولكن إذا تعرض الشخص إلى المثيرات الجنسية مثل الأفلام والصور الجنسية وتكرر ذلك، فإنها تسبب إنهاكاً بالجسم وعدم المقدرة على التركيز، وقد يسبب ذلك التهاباً مزمناً بالبروستاتا.
س: يشكو البعض من سرعة القذف .. ما سبب هذه الحالة؟ وما هي طرق العلاج؟
ج: أسباب سرعة القذف كثيرة، أهمها الإسراف في العادة السرية واحتقان والتهابات بالبروستاتا وكذلك حساسة الحشفة الزائدة أو الإثارة الجنسية القوية.
أما العلاج فيعتمد على معالجة المسبب. ويمكن استعمال طريقة الضغط القوي على مقدمة العضو من الأمام إلى الخلف عند الرغبة في الإنزال وإشغال الفكر بعيداً عن الوضع الجنسي.
س: يستعمل البعض أنواعا من المراهم والبخاخ لعلاج سرعة القذف .. هل هنالك جدوى من ذلك؟ وهل لها من مضاعفات؟
ج: بعض هذه العقاقير الموضعية قد لا تفيد في بعض الأحيان وغالباً ما يكون أثرها مؤقتاً مثل المراهم المخدرة للجلد. ولكن استعمال هذه المركبات لا يخلو من المضاعفات، إذ قد تسبب حساسية موضعية بجلد العضو.
س: يشكو البعض من عدم القذف رغم توفر الانتصاب .. ما أسباب ذلك؟ وما هي طرق العلاج؟
ج: عدم القذف قد ينشأ نتيجة عوامل نفسية أو فسيولوجية أو عضوية. فالإرهاق والإجهاد الجسمي والجنسي والنفسي تلعب هذه دوراً مهماً. أما الناحية الفسيولوجية فتحدث عند الإسراف وتكرار عملية الاتصال بحيث لا تعطى فرصة للغدد التناسلية لتجميع النطفة. أما الأسباب العضوية فهي كثيرة وجرى شرحها سابقاً.
والعلاج يكون عادة بالانقطاع عن الاتصال الجنسي لفترة محددة، إذ قد يعود الحال إلى سابق عهده. أما علاج العوامل العضوية فيعتمد على المسبب.
س: ما هي الفحوصات التي يجب أن تُجري قبل الزواج؟
ج: أهم هذه الفحوصات هي تحديد فصيلة الدم مع عامل ريزوس (RH)، كذلك إجراء التحاليل لمرض الزهري (V.D.R.L) والتأكد كذلك من عدم وجود الأمراض التناسلية المعدية. وكذلك عمل فحص للسائل المنوي. ومن المفيد كذلك إجراء أشعة للصدر أو كشف عام للجسم وبذلك يمكن تفادي الكثير من الأمور التي قد تُسبب المزيد من المضاعفات.
س: هل الإصابة بالحكة بالمنطقة التناسلية تعنى الإصابة بمرض تناسلي؟ وما سبب ذلك؟
ج: غالباً ما يكون مصدر الحكة بالمنطقة التناسلية هو الحساسية، نتيجة عوامل مختلفة منها: الملابس الداخلية، خاصة إذا كانت من النايلون أو من رواسب الصابون التي تبقى عالقة بالملابس نتيجة عدم شطفها جيداً بعد الغسيل. وإذا كان من الضروري تنظيف المنطقة التناسلية إلا أن الإسراف في ذلك قد يؤدي إلى جفاف الجلد وبالتالي يُسبب الحكة، خاصة إذا لم يُستعمل الصابون المناسب. كما أن المطهرات المختلفة ومركبات العطور وفوط الدورة الشهرية خاصة إذا كان الجزء الملامس للمنطقة مصنوعاً من مركبات النايلون. هذا وإن تجمع الإفرازات المختلفة والعرق وعدم المحافظة على نظافتها لها دور مهم كذلك. وقد تكون تلك بيئة جيدة لنمو الجراثيم والفطريات المختلفة. ويجب الحذر من استعمال السروايل الضيقة لما لها من آثار ضارة.
في حالات أخرى يكون سبب الحكة هو مرض الجرب أو قمل العانة الذي قد ينتقل عن طريق الاتصال مع المصابين أو باستعمال أدواتهم الملوثة.
س: تظهر أحياناً بثور لؤلؤية الشكل مختلفة الأحجام على المنطقة التناسلية .. ما طبيعة هذا المرض؟
ج: هذا المرض يسمى المرض الرخوي المعدي يُسببه نوع من الفيروسات التي قد تنتقل بالاحتكاك مع المصابين أو بملامسة أدواتهم الملوثة، بالإضافة إلى مصادر أخرى من العدوى. ويؤدي ذلك إلى ظهور بثؤر لؤلؤية الشكل على المنطقة التناسلية أو على مناطق أخرى من الجسم، وتحتوي تلك البثور على مادة بيضاء متجمدة.
س: ما هي أسباب تورم العضو والحشفة؟
ج: قد يكون سبب ذلك الحساسية الحادة وقد يصاحبها أعراض أخرى مثل تورم بالشفاه والعيون وطفح جدلي نتيجة عوامل مختلفة أهمها الحساسية من العقاقير الطبية ولدغات الحشرات مثل البعوض أو من مرض الجرب. كما أن الالتهابات المختلفة مثل الالتهابات الجرثومية والفطريات ومرض الهربس والإصابات والاحتكاك الشديد للعضو قد تؤدي هذه إلى تورم وانتفاخ العضو التناسلي.
س: في بعض الحالات يستمر الانتصاب لمدة طويلة قد يمتد ذلك لعدة ساعات وأيام ويُصاحبه ألم بالعضو، ما سبب ذلك؟
ج: هذا النوع من الانتصاب غير مصحوب بالإثارة أو الرغبة الجنسية، ويكون مؤلماً ويُسبب الكثير من المتاعب خاصة وأنه يستمر حتى بعد عملية القذف.
ومن مسبباته أمراض الجهاز العصبي أو إعاقة حركة الدم في أوردة العضو نتيجة لعوامل مختلفة منها إصابات العضو وبعض أمراض الدم والتجلط بالأوردة والتسمم بمركبات الحديد. كذلك يسببه مرض الزهري في مراحله المتأخرة.
كما أن التهابات البروستاتا والحويصلة المنوية قد تؤدي إلى هذه الظاهرة.
س: ما هي أسباب نزول الدم مع النطفة؟
ج: يجب الإشارة بأن لون النطفة يكون مائلاً إلى الاصفرار نتيجة المركبات المختلفة خاصة الدهنيات، وقد يتغير لون النطفة خاصة إذا لم يحدث قذف لمدة طويلة أو من الالتهابات بالغدد التناسلية، وقد لا يعني ذلك هو اختلاطها بالدم.
ظهور الدم مع النطفة غالباً ما يكون واضحاً إما مختلطاً بالسائل المنوي، أو على شكل قطرات من الدم تظهر خاصة بعد القذف.
ومن أسباب ذلك الالتهابات المختلفة بالبروستاتا والحويصلة المنوية والمجاري البولية أو الاحتقان أو نتيجة الجروح أو الإصابات بالجهاز البولي والتناسلي، أو قد يكون مصدر ذلك الدم التلوث من المهبل. كما أن الإسراف في استعمال العادة السرية وأمراض الدم ومرض البلهارسيا بالغدد التناسلية من الأسباب الهامة كذلك.
س: هل يمكن تواجد أكثر من خصيتين بكيس الصفن؟ وهل يزيد ذلك من القدرة على الإنجاب أو على القوة الجنسية؟
ج: ما صادفته في حالات نادرة وجود ثلاث خصي في كيس الصفن، ولم للخصية الثالثة أثر على الإنجاب أو على الحياة الجنسية. وقد يكون للعامل الوراثي خاصة في بعض الأجناس دور في ظهور الخصية الزائدة.
في بعض الحالات يرفض كيس الصفن وهو موطن الخصيتين ذلك الضيف الغريب. إذن قد تضمر أو تصاب بالالتهاب، وقد يستدعي الأمر إزالتها جراحياً أحياناً.
س: أصيب شخص ببقع داكنة اللون على الأعضاء التناسلية لم تلبث وأن تسلخت مصحوبة بحكة وألم ما سبب ذلك؟
ج: غالباً ما يكون السبب حساسية دوائية من مركبات السلفا وتظهر بقعة داكنة اللون على العضو أو على المهبل تتسلخ بعد ذلك ويخرج منها سائل. وأود أن أشير هنا بأنه لابد من الامتناع عن تناول المركب الذي أدى إلى ظهور الحساسية إذ لو استعمل مرة أخرى فإنه قد يسبب الحساسية مرة أخرى، وقد يكون على نفس المكان السابق.
لهذا لا بد من تنبيه المريض للطبيب بعدم صرف ذلك المركب له، ويفضل أن تسجل ملاحظة تحفظ مع بطاقة فصيلة الدم التي يحملها تشير بأن لديه حساسية دوائية من المركب الذي يؤثر عليه.
س: ما سبب ظهور بقع بيضاء اللون على المنطقة التناسلية؟ وما وهو العلاج؟
ج: سبب ذلك هو ما يسمى بالبهاق وهو غير معدٍ ولا يؤثر على الحالة الصحية للمصاب، وكل ما يحدث هو أن الخلايا الملونة للجلد تتوقف عن نشاطها لسبب أو لآخر ولا تُعطي الجلد اللون الطبيعي لذلك تظهر تلك البقع خالية من اللون أي بيضاء. وقد تظهر هذه على أماكن أخرى من الجسم وإذا ما أصابت فروة الرأس فإن الشعر يبدو أبيض اللون.
وسبب البهاق غير معروف تماماً، وقد يكون للعامل الوراثي والتوترات النفسية والقلق المستمر والصدمات العصبية أثر على ذلك.
علاج البهاق بمركبات السورالين مع التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة الفوق بنفسجية بعد ساعتين من تناول حبوب مركبات السورالين، وتستعمل كذلك بعض العلاجات الموضعية. وهنا لا بد من الحذر من استعمال تلك المركبات على المنطقة التناسلية، إذ يجب أن تكون تلك مخففة وإلا فإنها قد تسبب تسلخات ومضاعفات لها، وقد تحدث البقع البيضاء بعد اندمال الجروح أو الحروق أو الالتهابات المختلفة.
يجب أن يتم العلاج تحت إشراف الطبيب ولا بد من الصبر والمثابرة، إذ أن فترة العلاج قد تستمر لمدة طويلة.
س: تظهر أحياناً بقع مختلفة الألوان على الملابس الداخلية يميل لونها إلى الأصفر أو الأزرق وأخرى على شكل بقع دموية دقيقة .. ما سبب ذلك؟ وهل تعني تلك البقع وجود مرض تناسلي؟
ج: تختلف تلك البقع في اللون والمسبب، فالبقع الصفراء التي تظهر على السروايل الداخلية قد تعني الإصابة بمرض السيلان خاصة في الحالات الحادة، أما في الحالات المزمنة فإن الصديد قد لا يظهر إلا في الصباح وعند عدم التبول لفترة طويلة وتكون هذه البقع عادة على الجزء من الملابس الملامس لمجرى البول والأعضاء التناسلية.
وسبب آخر لظهور البقع على الملابس الداخلية هي إفرازات العرق خاصة عند عدم الاستحمام لفترة طويلة وتكون هذه واضحة على جوانب السروايل الملامسة للفخذين.
ومن الأسباب الأخرى، ظهور الالتهابات الجرثومية والفيروسية على المنطقة التناسلية مثل الحصف الجلدي.
أما البقع الدموية فقد يكون سببها إما نتيجة الحكة الشديدة، كما هو الحال في مرض الجرب، فيؤدي ذلك إلى خدوش نازفة بالجلد .. ومن الأسباب التي تؤدي إلى ظهور بقع دموية دقيقة على المنطقة التناسلية قمل العانة حيث يُعتبر ذلك من الأمراض التناسلية الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو بملامسة أدوات المصاب.
ومن الأسباب الأخرى نزول الدم من المجرى البولي إما نتيجة الثآليل التناسلية بمجرى البول أو من جرح داخلي بالمجرى.
س: تظهر مناطق صلبة على العضو بكون ملمسها كالحجارة المترسبة على عضلة الذكر الخلفية أو الوسطى، ما سبب ذلك؟ وما هي مضاعفاتها وطرق العلاج؟
ج: هذا المرض يُسمى مرض (بايرون) غير معروف السبب ويُعتقد بأن الإصابات المتكررة للعضو أو ثني العضو بعنف أثناء الانتصاب قد تلعب تلك دوراً في حدوث المرض، ومضاعفاته هي الألم أثناء الجماع، وقد يُصاحب ذلك انحناء في العضو عند الانتصاب.
يعالج مرض بايرون بمركبات فيتامين ي (VIT.E) وحقن الكورتيزون الموضعية في الأماكن المتصلبة تحت إشراف الطبيب.
س: ما هي أسباب ميلان العضو؟
ج: أهم أسباب ذلك العادة السرية وتكرار ثني العضو عند الانتصاب، وكذلك مرض (بايرون) الذي ذُكر سابقاً.
س: يلجأ البعض أحياناً إلى هرش المنطقة التناسلية دون وجود مرض ظاهر بها، ما سبب ذلك؟
ج: في كثير من الأحيان لا يكون هناك سبب ظاهر يفسر هذه الظاهرة التي قد تحدث لا شعورياً عند بعض الأشخاص حتى تصبح عادة، وقد يكون للتوترات الجنسية المستمرة أثر على ذلك. كما أن القلق والإجهاد النفسي والعصبي قد يكون له دور كذلك. ونتيجة للهرش المتكرر الذي يشمل المنطقة التناسلية بأكملها وحدوث خدش بها قد تغزو الجراثيم أو الفطريات المنطقة التناسلية وتؤدي إلى التهاب بها.
س: يشكو البعض من آلام غامضة وإحساس بعدم الراحة على المنطقة التناسلية وأسفل البطن والخصية مع آلام بالظهر .. ما سبب ذلك؟
ج: تحدث هذه كثيراً بين العُزاب والذين يتعرضون للإثارة الجنسية المستمرة. كذلك فإن العادة السرية والإسراف بها وركوب الدراجات لفترة طويلة والحياة الرتيبة الخالية من التمارين الرياضية والترويح عن النفس، كل تلك تلعب دوراً هاماً، إذ قد تؤدي إلى احتقان الجهاز التناسلي خاصة غدة البروستاتا التي تُسبب مثل تلك الأعراض.
س: هل يؤثر البرود الجنسي في الزوجة على عملية الإنجاب؟
ج: البرود الجنسي ظاهرة منتشرة في كثير من الزوجات نتيجة أسباب متعددة أهمها التوتر والقلق والانفعالات العصبية والشعور بالخوف وعدم الاطمئنان. وقد يكون للظروف الاجتماعية والبيئية خاصة أثناء فترة المراهقة أثر على ذلك، وفي أغلب الحالات قد لا يصاحب ذلك أي مرض عضوي وبالتالي لا يؤثر البرود الجنسي على الإنجاب طالما أن المبايض والأعضاء الأخرى ذات العلاقة تقوم بوظائفها.
س: ما هي أسباب عدم ظهور شعر الذقن والشارب والعانة بعد البلوغ؟ وهل هذه ظاهرة مرضية؟ وهل يؤثر ذلك على الإنجاب والقدرة الجنسية؟
ج: يجب أولاً الإشارة بأن كثافة شعر الذقن والشارب تعتمد على عوامل كثيرة منها:
العامل الوراثي: فبعض الأجناس والعائلات يكون الشعر لديهم غزيراً، وقد يكون خفيفاً في البعض الأخر دون وجود ظواهر أو أعراض مرضية.
ومن الأسباب الأخرى: تليف الحصى قبل البلوغ من أثر الإصابات أو عدم نزول الخصيتين في كيس الصفن أو الأمراض التي تدمرها. وسبب آخر لذلك نتيجة عملية الخصي عند البلوغ أو اضطراب في وظائف الغدة النخامية أو اضطراب في الكروموسومات، وقد تؤدي إلى العقم وضعف في القدرة الجنسية.
س: ما سبب ظهور الروائح الكريهة من المنطقة التناسلية؟
ج: غالباً ما يكون سبب ذلك عدم العناية بنظافة المنطقة وتجمع الإفرازات التناسلية أو العرق خاصة مع وجود شعر العانة.
كما أن الإسراف في تناول المواد البروتينية مثل اللحوم أو البصل والثوم قد يؤثر على ذلك، ويلاحظ أن بعض الأجناس تكون لهم روائح ظاهرة رغم الاستحمام المتكرر.
س: ما فائدة الختان؟
ج: الختان في الذكور له فوائد كثيرة أهمها: منع تجمع الجراثيم والإفرازات تحت الحشفة وبالتالي قد تؤدي تلك إلى حدوث التهابات بالمنطقة وأحياناً تليف بجلد الحشفة لدرجة أنها قد تُسبب حصراً بالبول.
س: يشكو البعض من وجود فتحة مجرى البول خلفية أو جانبية بدلاً من وجودها في مقدمة العضو .. ما سبب ذلك؟ وما هي المضاعفات؟
ج: سبب ذلك خلقي وقد يكون الشخص معرضاً للإصابة بالالتهابات أكثر من غيره، وفي حالات نادرة قد تسبب العقم.
الواقي الذكري.. بريء
• الأعضاء التناسلية

أنا عمرى 24 سنة ومتزوجة منذ شهرين، وكان قرار زوجي ألا ننجب في أول الزواج، وتقريباً منذ اليوم الأول لزواجنا وهو يستخدم الواقي الذكري لكيلا يحدث حمل، المهم..

سؤالي هو: أنا لا أشعر أنني مستمتعة بعد انتهاء العلاقة.. بالعكس، أحس دائماً أن أعصابي مشدودة، فهل هذا بسبب استخدام الواقي؟ وهل هو الذي يعطيني هذا الإحساس؟ وهل هو مؤذ بالنسبة لي؟ أرجو الرد سريعاً لأني أصبح يسيطر عليَ إحساس أنني لست متزوجة، وأتمنى أن أحس بالراحة بعد انتهاء العلاقة... فهل هناك أمل في ذلك؟ وشكراً..،

سيدتي الكريمة وصديقتي العزيزة... إن كل هذه الشكاوى التي لديك بخصوص العلاقة الجنسية هي بباعث نفسي بحت، وليس بأي سبب علمي كما تعتقدين، فأنت ترفضين تحكم زوجك في مسألة الإنجاب داخلياً وفي نفس الوقت ليست عندك الجرأة على مواجهته برفضك لأسباب تعلمينها أنت، وربما أهمها أنك وافقت على ذلك منذ أول الأمر فلا تستطيعين الآن أن ترفضي ذلك، وربما لأنه من الشخصيات القوية المتحكمة والتي لا تترك مساحة لرأي الآخرين في قرار قد تم اتخاذه بالفعل، أو...أو...

على العموم هذا ليس موضوعنا، أما عن استخدام الواقي الذكري يا سيدتي العزيزة، فهو بريء من كل ما نسبته إليه من تهم، فهو أضعف من ذلك بكثير، بل هو أضأل من ذلك كثيراً، وإني لأؤكد لك أنك لو لم تكوني على علم بوجود هذا العازل فما كنت لاحظت أي شيء أو استشعرت أية شكوى!!

بل إن من يجب أن يشكو في هذه الحالة هو الرجل لأنه محروم من الإثارة المباشرة للنهايات العصبية الواقعة تحت جلد العضو الذكري، ولأن الإثارة في هذه الحالة تحدث من خلال حائل...

أما عن مسألة عدم وصولك للنشوة أو قمة الاستمتاع الجنسي فهي بسبب عدم علم زوجك أو عدم إلمامه بأصول المداعبة التي توصلك إلى الدرجة القصوى من المتعة، إضافة إلى الثقافة الاجتماعية المتوارثة والتي قطعاً أصابك منها بعض النصيب، والقائلة إن الزوج يعرف كل شيء وما على الزوجة إلا الانتظار والترقب، حتى ترى ما سيقوم به زوجها "ذو الثقافة المحدودة أو المنعدمة أيضاً".

وبذلك تدخلين إلى هذه الحلقة المفرغة التي أنت فيها الآن، والتي يعود السبب الرئيسي فيها إلى عدم وجود المصارحة والحوار بين الزوجين، فها أنت تسقطين على زوجك أسباب عدم سعادتك الجنسية معه بناء على أسباب مزعومة لا تصل لمستوى الحقائق، وتكتمين ذلك في صدرك مما أدخلك في دائرة التعاسة، وربما يكون هو أيضاً يسقط عليك سراً تهمة البرود الجنسي لعدم استمتاعك الكامل معه!!
اناعمري 22 سنة، ومتزوج منذ 8 شهور، وزوجتي عمرها 20 سنة، وقد تزوجنابعدقصةحب والحمد الله أن جمع بيننا في حلاله..

ولكن تقع المشكلة في أنني في اليوم الأول للزواج لم أشعر بمتعة حقيقية أثناء ممارستي للجنس مع عروسي، وذلك –كما تقول هي– لأن حجم العضو الذكري لدي كبير، وهي لا تستطيع احتماله وتشعر بألم شديد لعدم توافق أحجام أعضائنا...

ذهبت بها لطبيبة متخصصة في أمراض النساء والتوليد فقالت إن هذا شيء طبيعي بالنسبة للمتزوجات حديثاً، وقد وصفت لنا بعض المرطبات والملينات، ولكن المشكلة مازالت قائمة، وهي مازالت ترفض القيام بالعلاقة.. أريد حلاً؟؟!

أيها العريس الصغير...

أولاً... ألف مبروك على زواجك السعيد والذي توج به الله قصة حبك الطاهرة التي سبقته مع زوجتك.

ثانياً... بالنسبة لمشكلتك فهي ببساطة تنقسم إلى قسمين:

القسم الأول:

وهو قسم عضوي يتعلق بالجلد الذي يشكل الجدار الخلفي لفتحة المهبل والذي يسمى بـ"الفجان"، فهو جلد رقيق، يتمدد لأول مرة حال القيام بالعلاقة الجنسية الأولى، وبسبب رقته الشديدة، فهو يمتاز بقرب النهايات العصبية من سطحه مما يجعل الشعور بالألم فيه سريعا وشديدا في نفس الوقت وهو يبدأ في التشقق التدريجي مع تكرار عمليات الجماع حتى يتم التئامه على الشكل المتسع الذي يوائم الوظيفة التي ستتكرر منذ الزواج فصاعداً..

ومن الأشياء التي تساعد على المرور بهذه المرحلة بسلام هو استخدام أحد المراهم المخدرة الموضعية خلال المرات الأولى للجماع، وأيضاً الحرص على استخدام المرطبات والملينات للمنطقة لسهولة الاحتكاك والانزلاق وأيضاً الحرص على التدريج في العلاقة والتقديم لها حسبما أمرنا الله سبحانه وتعالى مما يساعد كثيراً؛ حيث يتسبب في ليونة الأنسجة ذاتها بسبب احتقانها الناتج عن إثارة المرأة واستجابتها لهذه الإثارة على المستويين النفسي والعضوي.

القسم الثاني:

هو القسم النفسي والذي ينتج عن الخوف والرعب الشديدين من أداء العلاقة، تلك العلاقة سيئة السمعة -بالنسبة لها- والتي لم تسمع عنها خيراً طوال عمرها، فصديقتها تلك قد أخبرتها أنها جد مؤلمة، وقريبتها هذه أخبرتها أنها شيء حقير ومستهجن، أما جارتها فقد أشارت إلى النزيف الشديد الذي أصابها بعد إتمام العلاقة في ليلة زفافها... و... و...

فأفرز ذلك كله تلك "القفلة" النفسية التي تصيب الكثير من الفتيات بسبب تلك الإسقاطات الثقافية والاجتماعية العارية من الأسس العلمية والحقائق الطبية السليمة، مما نتج عنه ذلك التقلص اللاإرادي الذي يصيب العضلة الدائرية المحيطة بفتحة المهبل الخارجية، فإن لم يكن كاملاً يمنع إتمام العلاقة على إطلاقها، فمن الممكن أن يكون جزئيا يسمح بذلك مع معاناة وألم شديدين كما هي الحال مع زوجتك..

ونصيحتي لكما أيها العروسان الجميلان أن تتوجها لأحد المتخصصين لمعرفة ما إذا كانت حالتك يا صديقتي ناتجة عن السبب الأول أم الثاني لتحديد العلاج الذي سينهي معاناتكما ويسمح لكما بالاستمتاع ببعضكما البعض في ظل حلال الله الذي ندعو الله أن يبقيه عليكما ويغنيكما دوما به عن حرامه.. بارك الله لكما وبارك عليكما وجمع بينكما في خير.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
أنا فتاة عمري 20 سنة متزوجة لدي مشكلة مع زوجي وهي عندما نمارس الجنس آلاحظ أن قضيبه يرتخي بعدما كان قائما وهذا بسبب لي مشاكل أحيانا.. لأنني لا أحصل على الأورجازم أو الذروة الكاملة.. أحيانا لا يتوصل زوجي إلى نشوته فيرتخي قضيبه .. ملاحظة: زوجي يعاني من البواسير منذ مدة طويلة عمره الآن 37 سنة.
نعم قد يسبب البواسير مشكلة الإرتخاء العضوي إذا كانت مؤلمة أو محتقنة أو مختنقة يستحسن بزوجك إجراء عملية جراحية للبواسير.. الإرتخاء العضوي له أسباب عديدة منها أحتقان البروستاتا أو التهابات الأعضاء التناسلية أو تعاطي أدوية أو مهدئات أو خمور أو مخدرات أو التدخين السجائر أو شيشة. أو المعاناة من أمراض القلب أو الكبد أو الجهاز العصبي أو الغذذ الصماء أو إضطرابات نفسية مثل الخوف أو القلق والإكتئاب أو قلة الإستشارة الجنسية مع الزوجة أو كثرة ممارسة العادة السرية أو بسبب الإدمان على مشاهدة الأفلام الجنسية أو زيارة المواقع الإباحية على الإنترنت فهي قد تسبب الارتخاء العضوي.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
في أي وضعية يجب ممارسة الجنس مع الزوج خصوصا إذا كنت عذراء في ليلة الدخلة؟
هناك الوضع التي تكون فيها المرأة على ظهرها والرجل يقابلها، حيث هذه الطريقة يسمح أيضا بالإتصال وجها لوجه، أو العكس أيضا ممكن حيث يكون الرجل مستلقيا والمرأة تقابلها حيث يسمح للمرأة أن تكون أكثر تحكما والتي تكون أكثر ارتياحا في هذه الوضعية.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
أنا غير متزوج أعاني من قصر القضيب حيث لا يتجاوز طوله 4 سم فهل هذا الطول كافي للجماع - هل توجد وسيلة لإطالة القضيب؟
هذا الطول يمكن أن يتمدد عن الحالة الارتخاء 4 سم لبصل إلى 10 سم أو 12 سم في حالة الانتصاب المهم هو قوة الانتصاب وسلامة المني وخلوه من الأمراض والبكتيريا.. اما وسائل الاطاله لا تصدقها والعمليات تؤثر على القضيب .
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

زوجي وأنا نشاطنا الجنسي كبير جدا ورائع. ولكن فور وصولنا إلى النشوة الجنسية زوجي ينام فورا تقريبا، بينما أنا يتملكني طاقة كبيرة، حيث أرغب في الممارسة مرة أخرى، أو أذهب للهرولة، أو انظف البيت، لا يهمني الوقت إذا كانت في منتصف الليل أو غير ذلك!. سؤالي، لماذا ممارسة الجنس يهد زوجي، بينما يعطيني طاقة زائدة؟
ميل الرجال إلى الخلود للنوم بعد ممارسة الجنس هو رد فعل طبيعي بسبب التفاعلات الكيميائية التي تحدث في المخ.
نظرية الخبراء في هذا المجال، بأن عندما يقترب الرجل من ذروة النشوة الجنسية. المحفز للناقلات العصبية يتأثر، وهذا يؤدي إلى أن الجهاز الحفزي يتأثر بالكامل. وفي نفس الوقت معدل بعض مواد كيميائية في المخ مثل سيرتونين وأوكسيتوسين يزداد. وهذان المادتان لديهم أثر المهدئ عند الرجال. لذلك الكثير من الرجال يشعرون بالإرهاق بعد هزة الجماع.
على الرغم بأن نفس العملية الكيميائية تحدث عند المرأة ولكن التأثير يختلف، حيث تجعلها اجتماعية أكثر وتسيطر على مادة السيرتونين المولد للنوم وتجعلها حيوية أكثر.
على اعتبار هذه الحقيقة، أنصحك بأن تستغلي هذه الزيادة في الطاقة بدلا بأن تحبطي بنوم زوجك، وتنظمي جدول أعمالك، بأن تقومي ببعض الأعمال أو الهوايات التي تفضلينها في هذا الوقت.
مع العلم بأن زوجك يستطيع التحكم في أمر نومه بعد الممارسة الجنسية، بأن يغفو عصرا مثلا ويحصل على كفايته من النوم وبأن لا يثقل في وجباته الغذائية قبل ممارسة الجنس.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
زوجي لديه مشكلة غريبة، حيث لديه قدرة على الجماع لمدة طويلة دون أن يقذف! أحيانا قليلة يستطيع أن يقذف، ولكن في الغالب يستنفذ قواه ويقول أنه لا يمكنه القذف. ما المشكلة؟
يبدو أن هذا بسبب قلق عن الأداء. حيث بدلا من أن يخسر انتصابه أو شعوره بهزة الجماع، يخلق مشاعره ردة فعل عكسية ولا يقذف، هذا شبيه بما يحدث عند المرأة التي لا تستطيع الوصول إلى الأورجازم.
هل اعتاد أن يصل إلى هزة الجماع؟ وإذا كان الجواب بنعم، فمتى تغير ذلك وتوقف؟ هل يستطيع أن يصل إلى الهزة بنفسه من خلال الاستمناء باليد؟ إذا كان يصل نفسه إلى النشوة ولكن يفشل عند الممارسة مع بعضكما، قد يكون لديه بعض المخاوف من عدم إرضائك. هذا يحدث، عندما يكون الشخص مهتما جدا في إسعاد شريكته ويكون الشعور بأن يكون عشيق جيد بقدر كافي مسيطر على نفسه ولا يكون مستريحا بقدر كافي لجعل الفطرة تأخذ مجراه الطبيعي.
أقترح أن تجلسا مع بعض وتناقشا الموضوع الذي يجعله يشعر بالضغط. يمكن أنه يعتقد بأنك تتوقعين منه شيء لا تتوقعينه في الحقيقة، أو هو لديه توقعات بنفسه غير حقيقية. التحدث في الموضوع مع بعض، يمكن أن يكون كافيا ليطمئن قليلا والسماح بأن تبلغا مع بعض إلى الكثير والكثير من النشوة. ومن ناحية أخرى بعض العقاقير قد تتدخل في القدرة على القذف. أرجو انتباه إلى هذه النقطة.
من سؤالك على الأغلب بأن الموضوع ليس موضوع عقاقير يتناولها. ولكن إذا تشجيعه والتحدث في الموضوع لم ينفع فعليه استشارة الطبيب المختص
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
عندي مشكلة بالنسبة للعضو الذكري لدي، حيث حتى لو كنت في قمة الإثارة، لا ينتصب بل يكون متقوسا. هل يجب أن أقلق بخصوص هذه المشكلة؟
كأي عضو من أعضاء الجسم، القضيب يكون في مختلف الأشكال، حيث يكون عند البعض طويلا أو قصيرا، واسعا أو ضيقا، منحني لليسار أو لليمين، أو غير منحني على الإطلاق.
لقد ذكرت بأن في قمة إثارتك لا ينتصب القضيب لديك. الانتصاب يحدث خلال الإثارة الجنسية، حيث يتدفق الدم إلى القضيب بشكل أكثر. ولكن عملية انتصاب القضيب لا تعني بأنه يكون مستقيما مثل السهم، وقاسيا مثل الأظافر وعاموديا مثل جسمك، و موازي للأرض. كل شخص يكون عملية الانتصاب لديه مختلفه عن الثاني.
ولكن لدي أسئلة لك، هل يتغير شكل القضيب لديك عند الإثارة؟
هل يكون قاسيا كفاية لوضع الواقي الذكري؟
هل تصل إلى الذروة الجنسية وتقذف عند ممارسة الجنس؟
إذا كان الجواب لكافة الأسئلة السابقة بنعم، فإذا لا يوجد لديك أي مشكلة مطلقا، ولكن قد لا يكون متوافقا لتوقعاتك.
ولكن إذا كان جوابك بلا لأي من الأسئلة السابقة، يجب استشارة طبيبك بأسرع وقت ممكن
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
عندما نمارس أنا وزوجي الجنس، ويقذف داخلي، يوخزني ويؤلمني بالفعل، وألاحظ بوجود تورم قليلا، ولا يمكن أن أمارس الجنس مرة ثانية، إلا بعد فترة، تعتقد أمي بأنني قد يكون لدي حساسية من منيه. هل ممكن أن يحدث ذلك؟ هل هناك شيء يمكن أن أفعله؟
نعم، من الممكن أن تكوني تعانين من الحساسية من مني زوجك، ولكنه من المحتمل بأنك تتألمين من شيء آخر، حيث حساسية المني نادرة جدا. على سبيل المثال قد يكون لديك التهابات في مهبلك التي قد بسبب بالوخز والألم عندما يأتي المني عليه.
هل تحسين بأشياء غير معهودة، مثل حكة والحرقان في الفرج، أو التبول المتكرر؟ إذا كان الجواب بنعم فهناك احتمال كبير بأنك تعانين من التهاب المهبل.
التهاب المهبل يمكن أن يكون بسبب أقراص منع الحمل، أو المضادات الحيوية. يبدأ كخدوش أو جروح على المهبل، وغير الإصابة بالالتهاب، الوخز والألم قد يكون بسبب الاحتكاك ونقص السائل التي تفرز عند الإثارة، حيث من الممكن أن زوجك لا ينتظر كفاية حتى تثار جسمك وتكوني مهيأة للجماع
إذا استبعد كل الأسباب السابقة ذره، فعلى الأرجح أنك تعانين الحساسية من مني زوجك. حيث المني عبارة عن مزيج للحيوان المنوي ومواد أخرى مثل الفركتوز ومواد تخثير أخرى حتى تزيد فرص تلقيح. من الممكن أن جسمك تتفاعل مع إحدى هذه المواد وتظهر على شكل حساسية حيث يعتبر الجسم المني عبارة عن جسم غريب أو دخيل ويكون له ردة فعل دفاعية مثل التورم. الطبيب المختص فقط يستطيع تحديد السبب، وأقترح مراجعته بأسرع وقت ممكن.
في أثناء ذلك، أنصحكم بممارسة الجنس باستخدام الواقي الذكري. حيث إذا كنت تعانين من الحساسية من مني زوجك، فهذا كفيل بأن لا تعاني من الوخز والألم. أما إذا كنت تعانين من التهابات فأيضا الواقي كفيل لعدم انتشار العدوى المحتمل!
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
اشعر بالام فى المفاصل و صداع بالراس وارهاق شديد بعد ممارسه الجماع علما بان ممارسه الجماع تتم مره كل اسبوع كما اننى اعانى من سرعه القذف ولا اعانى من الانيميا
عزيزي ..الام المفاصل والراس ليس لها علاقة بالجماع، خاصة عند شاب مثلك. بالنسبة لموضوع سرعة القذف فهناك بعض الادوية التي تعطى لكي تكون العملية الجنسية اطول. ارجو مراجعة طبيب المسالك البولية لكي يصف لك العلاج المناسب.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
متزوج ولدي ثلاث اطفال منذ 8 سنوات قبل اسبوع احسست بالم في المثانه وعند الخصية اليمنى ذهبت الى الطبيب فقال لايوجد فتاق ووصف لي بعض الحبوب المشكلة حدث لي بعض الضعف في الانتصاب بعد الالام الشعور بالالم بالخصية او المثانة احيانا تكون الام شديدة فهل تؤثر على العضو وعلى الانتصاب
ان ما تعاني منه لا يؤثر عادة على الانتصاب. واذا اثر فالتاثير يكون مؤقت وليس دائم. نصيحتي بعمل فحص للبول وصورة تلفزيونية للكلى والمثانة للوصول الى تشخيص محدد. فليس الموضوع موضوع فتاق. ان الاعراض التي ذكرت اما ان يكون لها علاقة بوجود حصوة في الجهاز البولي او وجود التهابات في البول او التهاب في البربخ (الخصية).
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
انا سيدة متزوجة منذ ست سنوات زوجي يجامعني كل ليلة تقريبا لكني لا احس بالرعشة الجنسية الا اذا قام بمداعبة عضوي ومصة سوالي هل اعاني من برود جنسي ام ماذا 0000 افيدوني جزاكم الله
لا اعتقد انك تعانين من برود جنسي. ولكن كل انسان، او تحديدا كل امراة، تختلف عن الاخرى بطريقة وصولها الى الرعشة الجنسية. ان كثرة الجماع تؤدي الى نقص في الرغبة في الممارسة. فلو انه تم تنظيم العلاقة الجنسية بشكل سليم وطبيعي لكانت الممارسة امتع والوصول الى النشوة اسرع.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
اشكو سرعة القذف منذ فتره طويله راجعت بعض الدكاترة وعملت فحص للبروستاتا وكان هناك التهاب بسيط اخذت العلاج المناسب له.ولكن مازلت اعاني من سرعة القذف حتى اليوم ارجو وصف دوا يساعدني على التغلب على هذه الحاله
بالنسبة لاسباب سرعة القذف فاما تكون: (1) نفسية (2) عضوية (3) اجتماعية. ان طبيعة المجتمع العربي المسلم المحافظ، وعملية الطهور التي تجعل النهايات العصبية مكشوفة تكون عادة سببا من أسباب سرعة القذف. لكن اذا جاءت سرعة القذف بعد فترة من الزواج فيكون السبب في الغالب عضويا، وتحديدا الالتهاب المزمن في غدة البروستاتا. علاج الالتهاب المزمن لغدة البروستاتا قد يمتد الى ستة أشهر متواصلة. هناك شرط اساسي للشفاء من هذا الالتهاب وهو عدم وجود التهابات مهبلية عند الزوجة. واذا كان ذلك موجودا فانصحك باستعمال الواقي ريثما يتم علاجك وذلك بعد اجراء زراعة للحيوانات المنوية.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
أنا مريض ذكر عمري 50 عاما متزوج وعندي سبعة أطفال. منذ مدة 5 سنوات بدأت أعاني من ضعف جنسي وضعف في الانتصاب، مما بدأ يؤثر على حياتي العائلية، وكذلك حالتي النفسية، علما بأنني أعاني من مرض السكري منذ حوالي عشر سنوات. هل هناك حل لمشكلتي
بالنسبة لأهم أسباب الضعف الجنسي هي بعض الأمراض مثل السكري والضغط، وكذلك أدوية الضغط، هذا بالاضافة الى العامل النفسي. وبما أنك تعاني من مرض السكري، فالضعف الجنسي غالبا له علاقة مباشرة بهذا المرض. والجواب هو أنك بحاجة الى ضبط السكر عن طريق الحمية وأخذ الدواء المناسب وتخفيف الوزن اذا كنت تعاني من السمنة، ومراجعة طبيب المسالك البولية لكي يصف لك العلاج المناسب.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
ما هي وظيفة الخصية و ما صحة أنها مركز تخزين المني للرجل ؟
الخصية تنتج المني وهرمون التستوستيرون. ينمو المني خلف الخصية. الخصية موجوده في كيس أسمه الصفن، موجود خارج الجسم، لأنه من الضروري للمني أن يخزن في درجة حرارة أقل من الجسم.
يجب على الرجال شهريا الفحص بأنفسهم على الخصية. بعمل ذلك يكونون قد تعرفوا على أجسامهم وسوف يلاحظون أي تغيرات يحدث لهم. سرطان الخصية مع أنه مرض نادر، يمكن أن يكون مميتا إذا لم يكتشف مبكرا.
أنسب وقت لعملية فحص الخصية، هو عند الاستحمام، حيث الماء الحار يريح الصفن والصابون ينقص الحكة خلال الفحص. وإليك بعض الإرشادات لإجراء الفحص للخصية بنفسك.
جد كل من الخصيتين ومكان نمو المني في الخلف
قلب كل من الخصيتين بين الإبهام والسبابة
يجب أن تحس بسطح مستدير وثابت
تفحص باقي أجزاء الصفن، وأشعر بأي تغيير
إذا أحسست بوجود كتلة على سطح الخصية، حتى ولو لم يكن موجعا، استشر طبيبك فورا
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

هل من الممكن أن يبقى الواقي الذكري في داخلي أثناء المعاشرة الجنسية؟ هل يخرج تلقائيا بشكل طبيعي؟ أم يجب أن أذهب إلى الطبيب؟
نعم من المحتمل جدا أن يبقى الواقي الذكري داخلك؟ وفي تلك الحالة ممكن أن يخرج تلقائيا، ولكن هذا ليس بالشيء الذي يجب أن تنتظريه حتى تعرفي النتيجة. حيث ممكن أن يتعمق أكثر في عنق الرحم ويبقى هناك حتى يشكل مشاكل أخرى جديدة. إذا كان الواقي الذكري مصنوع من المطاط، وأنت لديك حساسية من هذه المادة، فمن الممكن أن تعاني من أعراض التسمم و ذلك يظهر على شكل غثيان وطمث مؤلم.
فإذا، أولا حاولي بنفسك أن تبحثي عن الواقي، بإدخال إصبعك داخل مهبلك، والتحسس في أرجائها، وفي حال وجدتها اسحبيها خارجا. إذا لم تتمكني من إيجادها حاولي توسيع وثني عضلات مهبلك حتى يقع من قناة المهبل. وفي حال لم ينفع هذه أيضا، راجعي طبيبتك أو اذهبي إلى قسم الطوارئ بأسرع وقت ممكن.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
لقد أجريت عملية إجهاض قبل ما يقارب السنة، ومنذ ذلك الحين لا استثار ولا أريد أن أمارس الجنس. هل من الممكن أن تخبرني ما هي المشكلة، وماذا يجب أن أفعله؟
نعم، حالتك التي تعانين منها حاليا هي حالة شائعه عند المرأة التي خضعت لتجربة الإجهاض.
هناك العديد من الأفكار المعقدة والمشاعر التي تنتهي مع التخلص من الحمل ، نساء كثيرات يواجهون الصعوبة لأنهن يردن الأطفال ولكن الوقت غير صالح الآن، ممكن أن يكون هناك ارتباك أو الشعور بالذنب حول الحل الذي اخترن، وممكن أن يكون هناك خوف كبير وقلق من فكرة احتمال حصول حمل آخر غير مرغوب به.
أنت لم تذكري كيف تم الحمل، فإذا كنت تتبعين برنامجا لمنع الحمل، ولم ينفع، فسوف يكون لديك مشكلة إنعدام الثقة في البرنامج أو أي برنامج أخر. وكل هذا سوف يفقدك استثاراتك وشهوتك، وكأنها نوع من الحماية الطبيعية والفطرية لك لكي لا يحصل الحمل مرة أخرى. فإذا لم تستثاري لن تمارسي الجنس و لن يحصل الحمل!
أنصحكي باكتشاف أنواع أخرى من خيارات منع الحمل، حتى تختاري الأنسب لك ويمكنك الاعتماد عليها وتعلمي كيف يمكنك استخدماها بشكل صحيح. هذا سيجعلك تشعرين بالأمان والثقة أكثر في مسألة ممارسة الجنس.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

هل توجد علاقة بين العادة السرية وطول الذكر - لاحظت أن العضو الذكري أصبح كبيرا - أمارس العادة السرية منذ 15 سنة بشكل يومي.
لا توجد علاقة بن ممارسة الاستمناء وزيادة طول الأعضاء - انصحك بالتوقف فورا لأن ممارسة العادة السرية في كثير من الحالات قد تؤدي للعنة والضعف الجنسي وسرعة القذف وسرعة القذف يسبب احتقان البروستاتا المزمن أنصحك بالزواج والعفة وغض البصر عن الشهوات.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

هل جراحة تكبير القضيب أمنه و ما هي تكاليفها؟
سؤال معظم الرّجال يريدون الإجابة عليه . و أنا آسف لأن أقول أن معظم الرّجال سيكونون غير سعداء بالإجابة . حيث أن الجمعية الدولية لدراسات العجز تؤكد أن إجراء عملية تكبير حجم القضيب لم تثبت أنها آمنة أو لا يوجد أي تأثيرات جانبية و تعتبر من الخطوات الخطره نوعا ما .
و تتم العملية المعلنة يقطع الدّكتور الأربطة الرّئيسيّة التي ترسي قضيبك إلى عظمة العانة . ما يعمله هذا هو أن يسمح لجزء من قضيبك الذي يقيم داخل جسمك عادةً للتّدلّي بالخارج , وهذا يجعل قضيبك يبدو حوالي بوصة أطول . ومن المشاكل التجميلية الرئيسية أن الانتصاب سيكون بشكل مستقيم بدلا من أعلى , و شعر العانة سيغطّي القاعدة الجزء مكشوف حديثًا من قضيب.
وغالبا هذه العملية تتبعها عملية ضخ الدهون و هي عكس عملية شفط الدهون حيث يضاف الدّهن للقضيب لإعطائه مقاسا أكبر . المشكلة هنا : أن جسمك يمتص هذه الدهون بعد شهور قليلة . و ما لم يمتص منه سيغير شكل القضيب ويجعله مليء بالكتل و وعر ويكون مقزز الشكل.
معظم أطبّاء المسالك بوليّة ضد عمل هذه العملية . من سيعمله يبحث عن المبالغ الكبيرة حيث تصل التكلفه إلى7,000 دولار .
البديل الممتع هنا أن تفقد من وزنك. حيث لكل 35 رطل تكسبه تفقد بوصة من طول قضيبك. على أيّ حال , فقدان الوزن أكثر أمنًا وأكثر سلامة من إنفاق مدّخراتك على نهج طبّيّ غير مؤكّد .
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

انا عندى 28 سنه مشكلتى انى عند نزول المنى منى اشعر بالم بعدها فى جنبى الايمن والم ايضا فى الخصية اليمنى وممكن يستمر الالم يوم وهو عبارة عن الم بسيط بس مستمر مع ملاحظة ان الخصية اليمنى حجمها يبكبر شويه بعد نزول المنى راجعت الدكتور وعملت تحاليل لقيت انى الأشكال غير الطبيعية فى السائل المنى بنسبة 16 % واعطانى بعض الادويه والحقن ولكن استمر الالم وقال الدكتور ايضا ان هناك دوالى بسيط جدا لا يستدعى اى عمليه انا مشكلتى بس فى الألم اللى بيحصل بعد القذف ده لأنه بيضايقنى على فكرة انا لسه غير متزوج وشكرا جزيلا
آلام الجنب يمكن أن يكون لأسباب الحصوات الكلوية أو بسبب التهابات بالبروستاتا أو الدوالي بالخصية أو الفتق.. أنصحك بعمل أشعة للكلى لصبغة IVP وتحاليل شاملة للبول ومزرعة لعلاج أي التهابات أو حصوات بالجهاز البولي ويمكنك الزواج والإنجاب .. أقلع عن الإستمناء.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
هل يمكنني للمرأة القذف خارج المهبل كالرجل تماما - كيف استطيع ذلك -
نعم هناك فعلا نساء عديدات لديهن القدرة على القذف عند التهيج الجنسي والوصول لقمة النشوة وذلك لوجود غدة تفرز السوائل من المهبل وغدة بارثولين وغدد أخرى - ولا يمكن قذف سائل منوي من المهبل لكنها إفرازات عادية طبيعية خالية من المني.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
زوجي و أنا متزوجين من 9 سنوات. في مرة عندما اقترحت ممارسة الجنس, أخبرني أنني قد أصبحت بدينة جدا و أنه لم يعد يجذب إلي . أنا جرحت جدا و لا أعرف ماذا أعمل . أنا سمينة, لكننيّ لم أعرف أن ذلك سيجعله يتوقف عن حبي.
ألن يكون عظيما إذا مرة قلنا, \"أنا أقبل\" واستطعنا أن نحتفظ بانجذابنا إلى شريكنا بطريقة سحرية, مهما يحدث طول العمر؟
لسوء حظ ذلك ليس الطريقة التي يسير بها الحياة . يعتمد الجزء الأكبر من الانجذاب الجنسي على المظهر الجسدي, و هذا حقيقي خصوصًا للرجال . (ذلك هي أحد الأسباب لوجود الكثير من المجلات الإباحية تستهدف الرجل أكثر من المرأة)
وأحب أن أذكرك أنه قال أنه لم يعد ينجذب لك، ولم يقل أنه لا يحبك، الرغبة في ممارسة الجنس يكون على أساس كيف يحس الاثنان بعضهم ببعض في تلك اللحظة، وشرار العاطفة يمكن أن يحيا إذا وجدت الرغبة في أن تعملا نحو هذا الهدف.
بالرغم من طريقة زوجك الباردة لضبط مشاعره, يحاول أن يكون أمين معك . إذا كانت جسدك عند الزواج أكثر رشاقة و قد تركت لوزنك أن يزداد, فليس من المفاجئ أن يسقط مشاعره نحوك.
نساء كثيرات يجدن أنفسهم في هذه الورطة وإذا لم يتم إدراكها في الوقت المناسب يمكن أن يتحول إلى أمر في منتهى القصوى.
جنس أقل سيتوق الجسم لملأ الرضى الناقص بالنفس من خلال الطعام، جنس أكثر سيملأ جسمك بالهرمونات التي سيجعلك تكوني سعيدة وتنخفض رغبتك بالطعام. والآن في يدك المفتاح في تغيير نمط حياتك.
في أثناء ذلك, لا يجب أن يكون ممارسة الجنس مرهون على تخفيض وزنك . يجب ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي خاص يساعدك في تخفيف وزنك. الجنس يحرق السعرات الحرارية ، وإذا كان زوجك صادقا في رغبته أن تفقدي وزنك الزائد فيجب عليه أن يشاركك في خطتك لفقد وزنك. من خلال الدعم العاطفي ومراقبة نظام غذائك.
بفقدك وزنك الزائد ليس فقط سينجذب زوجك إليك مرة أخرى إنما ستكونين بصحة سليمة وسوف تكوني مليئة بالطاقة والحيوية. وسوف يكون إحساسك بنفسك من ناحية الجنسية أكثر فاعلية.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
أنا سيدة عمري 19 سنة أعاني من صغر حجم الصدر وزوجي ينتقدني جدا ويسبب ذلك الإحراج والضيق. فهل هناك خل لمشكلتي وهل من طريقة تقدم الإثارة للزوج وتجعله ينشغل عن فكرة صغر حجم الصدر \"الثديين\".
العلاقة الزوجية أساسه علاقة مودة ومحبة ورحمة وتواصل وتفاهم وتراحم وليست علاقة جنس في جنس محض .. إنها علاقة عاطفية وفكرية وروحية ونفسية وجسدية أيضا. زوجك مخطأ 100% بانتقادك وإحباطك نفسيا.. توجد تمارين لتكبير حجم الصدر سنشرحها وعليك باستعمال البهارات الجنسية لإثارة الزوج وشد انتباهه من منطقة الصدر إلى مناطق أخرى استراتيجية وربما إعجاب زوجك بالصدر الكبير دليل حرمانه من الحب والحنان في فترة الطفولة.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

هل ثمة اختلافات في ردود الأفعال الجنسية بين الرجال أو النساء وهل يوجد أي فرق بين امرأة أخرى في مجال انفعالها في الوصال الزوجي؟
نعم تشير الأبحاث الجنسية التي أجراها وليام مساترز وفرجينيا جونسن البحثان في اختلافات الطبيعية الجنسية لدى المرأة والرجل حيث عموما أكثر إيجابية أو عدوانيا أحيانا أما المرأة فهي أكثر سلبية أو مترددة. الدافع الجنسي للرجل تسهل استثارته بالنظر أو الشم أو اللمس أو السمع أو الذاكرة.. أما المرأة فحاسة اللمس عندها أقوى وهو أكثر أيجابية وأسهل استثارة في الرجل أما في المرأة فإنها أكثر بطأ في الاستثارة وسلبية / ورغبات الرجل تتجه بطريقة أوضح وأسرع نحو إتمام الوصال الجنسي أما في المرأة فإن الرغبة الجنسية لديها أوضح وأسرع نحو إتمام الوصال الجنسي أما في المرأة فإن الرغبة الجنسية لديها تعبر عن نفسها في شكل ضم أو مداعبة ويعد وقت ما تكون مهيأة لإتمام الوصال الجنسي وأهم فارق هو غريزة المرأة وعاطفتها الجنسية تتأثر أكثر بمشاعرها وعواطفها حيث تلعب العواطف درجة أكبر من اهتمامها وخلص العلماء إلى أن المرأة تعطي المتعة الجنسية للرجل للحصول على الحب بعكس الرجل الذي يعطي الحب أولا لتحصل على المتعة الجنسية دائما.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
أشعر بالاكتئاب إذا لم أمارس الجنس لأكثر من أسبوعين، حيث أن زوجي كثير الانشغال عني بسبب ظروف عمله، مما يدفعني هذا الشعور (الاكتئاب) لممارسة الجنس مع أي شخص آخر أثناء غيابه، فهل أنا مدمنة جنس؟
من الواضح جدا أنك تعانين من إدمان حقيقي للجنس، مثل أي إدمان، ليس إدمانك للمخدر الذي يجعلك تطلبنه إنما تسكيت الألم الذي تحسين به إذا لم تأخذي المخدر، إذا تناول مدمن المخدرات الحبوب المخدرة وإذا شرب مدمن الكحول الخمر وإذا مارست الجنس مدمنة الجنس سوف ينسى الألم في وقتها ولكن سوف تخلق مأساة أكبر وبالتالي الحاجة أكبر لتسكين ألم وبالتالي أيجاد علاقة عابرة أخرى. ولأن بالنسبة لحالتك يجب أن يكون هناك مشاركة من شخص آخر فنظرة هذا الشخص لك سيكون دون المستوى.
اسألي طبيبك عن مركز استشارات يساعدك في تقديم العون وإرشاد. لتعودي إلى أصل المشكلة وتحليها. أنصحك بممارسة هوايات متعددة يشغلك وقتك ويشعرك بالراحة والثقة بالنفس.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

أنا فتاة عمري 18 سنة مقبلة على الزواج خائفة جدا من الجماع لا أشعر برغبة في ممارسة الجنس خائفة من الفشل الزوجي وزني 48 كجم وطولي 157 سم فهل هذا يؤثر على الحمل والولادة والمتعة الجنسية علما بأنني مولودة في الشهر السابع.
لا داعي للخوف من الزواج أو الرهبة من ليلة الزفاف لأن الخوف يؤدي إلى الفشل الجنسي والشلل النفسي عليك الاسترخاء العقلي والنفسي والعضلي ليلة الدخلة عدم تصديق الإشعاعات بأن الزواج مؤلم والجماع متعب أو هناك نزيف شديد لأن هذه مجرد إشعاعات وترهات تؤثر في عقلية الفتاة لتفسد عليها متعتها… لا يؤثر الوزن أو الطول في المتعة الجنسية الي تعتمد على العوامل النفسية وسلامة الجهاز العصبي والهرمونات والعاطفة الصادقة أيضا ولا يؤثر حجمك أو موعد ولادتك على حملك واسعدي بزواجك ولا تخافي من ليلة فرحك.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
هل هناك مشكلة إذا كان قضيب الرجل لا يدخل كاملا في فرج المرأة لصغر القضيب. علما بأن طول القضيب في حالة الإنتصاب ما بين 18 إلى 20 سم. هل هناك مشكلة مع علم أننا نرتاح أثناء الجماع.. لكم شكري هل المشكلة في قضيبي أم فرجها..
لا توجد مشكلة قصر قضيب عندك المشكلة هي ضخامة حجم القضيب وكذلك صعوبة استرخاء الزوجة وجفاف المهبل عندها مما يحول دون إيلاج كامل.. يبدو أنك تتعجل الجماع بلا مقدمات ولا تطويل فترة الملاطفة والمداعبة والمص والقبلات واللمس ولمس الأعضاء الحساسة جنسيا لدى الزوجة حتى تهيأ وتترطب وتستوعب القضيب وكي لا تشعر بالآلام لأنها ربما تكون لديها تقلصات مهبلية أو تشنجات عضلية لاإرادية Vaginusmus وهي تحتاج لفترات طويلة من الملاطفة والقبلات والملامسات وتفيدك المداعبة بطريقة 69 للحصول على ترطيب مهبلي لفترات كافية.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
أنا شاب مقبل على الزواج - لدي العضو الذكري قصير جدا لا يتجاوز عشر سم هل يسبب ذلك مشاكل على المعاشرة الجنسية.. وما هي عملية 69 .
لا .. الطول ليس مهما. المهم هو الكفاءة الفسيولوجية - القدرة على الانتصاب والقذف - وكمية ونوعية السائل المنوي - ولا يؤثر الطول القصير على المتعة الجنسية للزوجة شرط معرفة الزوج كيفية إثارتها وإشعال رغبتها وإيصالها للإنعاظ والنشوى القصوى - عدم الاستعجال في الإيلاج والقذف دونما التحضير مثل المداعبة والملاطفة للبظر والصدر والشفرتين والشفتين بمداعبة اللسان تشعر المرأة بالنشوة وتشعل رغبتها قبل المداعبة بالعضو الذي ينتصب ويقذف بسرعة ويسترخي بعد ذلك وعملية 69 هي عملية مداعبة بالفم واللسان لأعضاء المرأة الحسية باللسان والشفاه وكذلك قيام المرأة بمداعبة عضو الرجل بشفتيها حتى ينصب ويتهيأ للجماع النشوة القصوى.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
ما هي أفضل وضعية لفض غشاء البكارة ؟
هي وضعية الزوجة أسفل مع فتح الساقين والإيلاج والزوج فوق مع ضرورة الترطيب المهبلي الكافي بعد فترة مداعبة وملاطفة لفترة طويلة كي يستطيع الزوج إيلاج القضيب بلا آلام. لا ينصح الهجوم من أول لحظة أو أثناء تقلصات العروس العضلية العصبية لأن ذلك يساعد على تهتك المهبل والنزيف الشديد. ينصح الهدوء والرقة واللطف والتودد والمداعبة.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

زوجي هو الأفضل لكن , لأكون صادقه , قضيبه صغير جدا فهو حوالي 4 بوصات . في نفس الوقت فهو فخور جدًّا بعضوه , فأنا لا أريد أن أشعره بأي نقص وسوف امتدحه وأجامله بالكذب طبعا فبما تنصحونني؟
يبدو زوجك مضمونًا في قدرته لكونه عشيق جيّد و يعرف كيف يمكنه أن يكون الأفضل, من خلال خطواته الجنسيّة التي قد يكون أكثر قدرة أن يعوّض عن حجم قضيبه الصّغير و لذا هو فخور بقضيبه لأنه يعرف أنه يبقيك سعيدة . لذا يستمرّ في مجاملته لأنه يزيد ثقته الذي يجعل الجنس أفضل لكلاكم . فبذلك ليس هناك حاجة للكذب . امدحي زوجك على الطّرق التي يمارس معك الجنس وإيصالك للأورجازم بدون ذكر أي شيء عن حجمه مادمت راضية عن ادائه. يمكن أن تكون أمينة , و تقول ببساطة , أنّ الحجم لا يهمّ , بما أنكم مع بعض!
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
زوجتي وتبلغ من العمر 46 عاما تعترف تماما بأن لا شهوة جنسية لها. نمارس الجنس في بعض من وقت لآخر لأنها تعرف أني أريد ذلك، ولكن بشرط أن أفعل لها شيئا تريده أولا، بعد ذلك تقرر أن اليوم هو اليوم المنتظر!!، ويجب أن أمارس معا الجنس بدون أي مداعبات. نحن متزوجان منذ سبع سنوات ولم تكن كذلك إلا في السنة الأخيرة تقريبا. أحس أنها دفعني من حياتها ببطء، وتقول بأنني أضخم الموضوع أكثر مما يستحق. ما المشكلة معها، أنني أفكر جديا في أن أطلقها إذا لم تتغير.
أولا، لأساعدك على تفهم المشكلة.
عندما تخبرك زوجتك بأن شهوتها الجنسية منخفضة، فإنها تخبرك الحقيقة. إذا كانت هذه هي الحالة، فإنها ربما تريد ممارسة الجنس فقط عندما تكون هي في المزاج أو الحالة النفسية لذلك، والواضح أنها تكون كذلك عندما تفعل لها أشياء تفرحها. لا تبدو زوجتك من النوع أتي تسعد من خلال ممارسة الجنس، لذلك تركز على أشياء أخرى تفرحها. ما تراه أنت كمكافأة تكون بالنسبة لها تعويض. ممارسة الجنس تتطلب طاقة، حيث من الواضح أنها تستنفذ منها، وترى أنها إذا استجمعت طاقتها في ممارسة الجنس تكون بذلك تتنازل على الأشياء التي تراها مهمة.
بينما ابتكرت طريقة تتفق معها، لكنها مشكلة لأنها تعطل المتعة المتبادلة للجنس وبالنتيجة تسبب لكليكما عدم الوصول إلى المشاعر الدافئة التي يولدها ممارسة الجنس. بما أن زوجتك في عامها 46 فممكن أنها تمر في مرحلة تغير هرموني، أو تعاني من توقف الطمث لدينا (سن اليأس)، أو تعاني من تأثير جانبي من دواء تتناوله مؤخرا، أو من الأسباب أخرى فقدتها شهوتها الجنسية.
أخبرها كم هو مهم أن يكون الجنس ممتعا لكليكما وشجعها أن تذهب إلى الأخصائي لمعرفة نقص شهوتها الجنسية. إذا وافقت للذهاب لفحص نفسها من الممكن أن تكتشف سبب انخفاض شهوتها وتعمل على علاجه.
س: هل ظهور سائل من مجرى البول يعني الإصابة بمرض تناسلي؟
ج: السيلان بصفة عامة يعني ظهور سائل من مجرى البول. قد يكون ذلك شفاف اللون، صافياً، أو يظهر عن التهيج الجنسي أو نتيجة حساسية داخلية بمجرى البول، وتلك لا تعتبر بالحالات المرضية. أما إذا كان السائل أصفر اللون يشبه الصديد ويترك أثراً ولوناً على الملابس الداخلية فإنس هذه الحالة هي مرضية، وليس بالضرورة أن يكون سبب ذلك نتيجة اتصال غير مشروع فقد يكون نتيجة التهابات بالمجاري البولية أو بالبروستاتا.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
س: كيف يمكن التفريق بينهما؟
ج: يمكن تمييز ذلك حسب نوع المادة التي تخرج من مجرى البول ورغم هذا فإن الطبيب هو الذي يستطيع أن يُحدد ذلك بأخذ عينة من السائل بالضغط على مقدمة مجرى البول وعلى شريحة زجاجية ويتم فحصها بالمجهر فتظهر الخلايا الصديدية.
وأود أن أشير هنا بأنه من الضروري جداً أن تكون هذه خطوة مهمة في فحص الشخص الذي يشكو من السيلان ومن ثم يقوم الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات في المختبر، مثل طلب زراعة السائل حتى يحدد نوع الجرثومة المسببة والمضاد الحيوي المناسب.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
س: هل إجراء التحاليل بالمختبر ضروري قبل البدء في معالجة السيلان؟
ج: أود أن أوضح أولاً بأن تقييم الإحصائي هو في الأساس يعتمد على وضع المصاب. فمثلاً قد يشكو من حرقان بالبول أو من أعراض مختلفة نتيجة التهابات بالمجاري البولية أو من التهابات بالبروستاتا. وفي كثير من الأحيان تُظهر المختبرات نتائج متفاوتة، فلو اعتمد الإحصائي على تلك النتائج قد لا يُعطي العلاج النتيجة المرجوة. وفي جميع الأحوال يجب أن يتأكد الطبيب من خلو المصاب بمرض السيلان من الزهري، إذ أن كثيراً من المضادات الحيوية لو تناولها المريض قد تُخفي مرض الزهري ولا تُظهر النتائج المخبرية ذلك، مما يُسبب مضاعفات خطيرة للمريض. ولهذا السبب يجب عدم تناول المضادات الحيوية بدون استشارة الطبيب.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
س: هل إصابة الحامل بمرض السيلان يؤثر على الجنين؟
ج: إصابة الحوامل بمرض السيلان نتيجة العدوى بجرثومة السيلان دون المعالجة في الوقت المناسب قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للجنين خاصة أثناء عملية الولادة. لقد كان مرض السيلان في السابق يُعتبر من أهم أسباب العمى عند الأطفال حديثي الولادة.

يتبع